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妇幼健康水平“领跑”全球 上海孕产妇死亡率何以持续走低

2019年02月18日 08:58:50 来源: 解放日报

????近日市卫生健康委发布最新数据:2018年上海户籍人口期望寿命83.63岁;上海地区婴儿死亡率为3.52‰;上海地区孕产妇死亡率为1.15/10万。三大健康指标连续十多年保持国内领先,并达到世界发达国家和地区领先水平。值得关注的是,上海每年分娩数超17万,孕产妇死亡率仍持续走低。“非常了不起!”时任联合国秘书长潘基文为上海市妇幼保健中心揭牌时,听闻这一数据后由衷赞叹。“全程、精细、高效”的上海模式如何实现?

????首创“五色法”,编织“两张网”

????“五色法”管理孕产妇,是上海首创做法。上海市妇幼保健中心主任、上海市产科保健与临床质控中心主任朱丽萍介绍,上海每位孕产妇的保健手册上皆有“绿、黄、橙、红、紫”中的一种颜色,这五种颜色分别代表风险筛查和评估的不同等级,根据分级,孕产妇进入不同流程、接受不同服务。

????“五色法”分类管理为建立妊娠风险筛查与预警评估机制奠定基础。城市孕产妇危重报告与救治机制、死亡调查与评审机制、责任问责与通报机制等一系列工作机制也随之确定。记者获悉,全市各级助产医疗机构一旦发现危重孕产妇,必须在1小时内报告所在区妇幼保健专业机构,同步启动救治流程。母婴安全报告、专案专病追踪等,实现了孕产妇救治严谨、严格、公平、客观的三级评审机制,不放过每个环节。

????最新数据显示,上海孕产妇系统管理率达96%以上,一张孕情监测网“罩”住孕产妇,由此实现公平、可及、规范的保健服务和系统管理。据介绍,社区是孕产妇保健第一道防线的“触角”,跨越城乡和户籍,一些外来流动孕产妇自我保健意识不强、流动性大,以往很难有效管理,而今已实现全覆盖。

????孕情监测网之外,上海还在全国率先编织“覆盖全市、分片负责、及时响应、有效救治”的母婴安全健康网络。全市统筹布局,设立5家市级危重孕产妇会诊抢救中心、6家市级危重新生儿会诊抢救中心(“5+6”救治网),同时与16个区分片对接。统计显示,2010年至今,“5+6”救治网共救治危重孕产妇近5000人、危重新生儿4万多名。

????医务工作者24小时备战成常态

????城市的妇幼健康,从一个侧面体现着城市精神。朱丽萍说,为让妇女儿童获得全方位覆盖、全生命周期的健康守护,而今上海已建成“五网(临床保健相结合网、多学科协作生命救治网、疾病预防诊断筛查干预网、专家会诊工作网、高效保障妇女健康互联网)一通(绿色通道)两优先(孕产妇优先、儿童优先)”服务体系。

????去年年底,怀孕35周的朱女士因胎膜早破,在普陀区妇婴保健院急诊剖宫产,早产新生儿通过绿色通道转至儿童医院救治。术后次日产妇发生蛛网膜下腔出血,立即转至新华医院。朱女士的丈夫由衷感激,“多亏转诊快速、抢救及时,谢谢你们救了我妻子和女儿!”

????优异的妇幼保健成绩,离不开医务人员的辛勤付出。据不完全统计,十多年来,上海孕产妇非工作时段危重救治率为近60%,妇幼健康工作者24小时备战成为常态。近年来,市妇幼保健中心致力为全市妇幼健康工作者开展各级各类专业培训,仅2018年就培训专业人才近6000人次。同时,带动各区妇幼保健机构开展人才培训、实训、演练等,持续提升基层的规范服务与管理能力。

????如今,市妇幼保健中心与市第一妇婴保健院合作,成立上海市妇产科保健与临床基地、上海市妇产科临床培训与实训中心,通过“一中心一基地”,上海将探索培养更多优秀、专业人才,继续为城市妇幼健康提供坚实保障。

????原标题:形成“全程、精细、高效”模式,妇幼健康水平“领跑”全球

????上海孕产妇死亡率何以持续走低

【纠错】 [责任编辑: 冯丽 ]

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